هيئة الغذاء والدواء الأمريكية “FDA” تحذر من إعطاء الأطفال أقراص الفلورايد لحماية أسنانهم من التسوس

في تحذير رسمي جديد، أصدرت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بيانًا أثار اهتمام الأطباء وأولياء الأمور حول العالم، حذرت فيه من إعطاء الأطفال أقراص الفلورايد أو أي مكملات تحتوي على هذه المادة دون إشراف طبي دقيق.
وأكدت الهيئة أن الاستخدام العشوائي لهذه الأقراص يمكن أن يؤدي إلى مشكلات صحية خطيرة، قد تمتد من اضطرابات في الأسنان إلى أضرار في العظام وأجهزة الجسم الحيوية، مشيرة إلى أن الهدف من التحذير هو حماية صحة الأطفال وضمان الاستخدام الآمن لهذه المادة المنتشرة في منتجات العناية بالفم.

الفلورايد.. بين الوقاية والفائدة الزائدة

يُعد الفلورايد أحد العناصر الكيميائية التي اكتشف الأطباء دورها المهم في الوقاية من تسوس الأسنان منذ أوائل القرن العشرين.
فهو عنصر يساعد على تقوية مينا الأسنان ويمنع نشاط البكتيريا المسببة للتسوس، ولذلك يُضاف إلى معاجين الأسنان ومياه الشرب في كثير من الدول.
لكن في السنوات الأخيرة، تصاعد الجدل حول **الجرعة الآمنة من الفلورايد**، خصوصًا للأطفال في مراحل النمو المبكر، ما دفع الـFDA إلى التدخل لتنظيم استخدامه.

فبينما يراه البعض عنصرًا ضروريًا لصحة الأسنان، يرى آخرون أن الزيادة في الجرعة قد تتحول من فائدة إلى خطر، وهو ما أكدته الأبحاث الحديثة التي استندت إليها الهيئة الأمريكية في تحذيرها الأخير.

تحذير “FDA”: لا أقراص فلورايد للأطفال دون وصفة طبية

قالت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية في بيانها إن تناول الأطفال لأقراص الفلورايد بشكل يومي دون استشارة الطبيب قد يعرضهم لمضاعفات صحية غير متوقعة.
فقد أظهرت الدراسات أن **الفلورايد الصناعي** الموجود في هذه الأقراص يمكن أن يؤدي إلى ما يُعرف بـتفلور الأسنان (Dental Fluorosis)، وهي حالة يظهر فيها على الأسنان بقع بيضاء أو بنية نتيجة تراكم الفلورايد الزائد أثناء مرحلة تكوين المينا.

كما حذرت الهيئة من أن الاستخدام الخاطئ أو المفرط لهذه المكملات، خاصة في المناطق التي تحتوي مياهها على نسب مرتفعة من الفلورايد الطبيعي، قد يؤدي إلى **زيادة تراكم العنصر في الجسم**، ما يؤثر سلبًا على نمو العظام والكلى، ويُحدث اضطرابات في امتصاص الكالسيوم.

ما هو تفلور الأسنان؟

تفلور الأسنان هو اضطراب ناتج عن التعرض الزائد للفلورايد خلال مرحلة نمو الأسنان، ويظهر في شكل بقع أو خطوط لونية على المينا.
ورغم أنه لا يسبب ألمًا، إلا أنه يُعتبر مشكلة جمالية مزعجة وقد تؤثر على ثقة الطفل بنفسه لاحقًا.
في الحالات الشديدة، يمكن أن يؤدي التفلور إلى **ضعف بنية المينا نفسها**، مما يجعل الأسنان أكثر عرضة للتآكل والكسر.

وتشير الدراسات إلى أن الأطفال دون سن الثامنة هم الأكثر عرضة لهذه الحالة، لأن مينا أسنانهم ما زالت في مرحلة التكوين، ومن ثمّ يكون امتصاص الفلورايد لديهم أعلى من البالغين.

جرعات الفلورايد الآمنة حسب توصيات الأطباء

وفقًا لتوصيات جمعية طب الأسنان الأمريكية (ADA)، تختلف **الجرعة الموصى بها من الفلورايد** حسب عمر الطفل ومصدر المياه في المنطقة التي يعيش فيها.
فعلى سبيل المثال:

• الأطفال دون عمر عامين: لا يُنصح بإعطاء أي مكملات فلورايد.
• من عمر 2 إلى 6 سنوات: تُحدد الجرعة فقط إذا كانت مياه الشرب خالية من الفلورايد.
• الأطفال من 6 إلى 16 عامًا: يمكن إعطاؤهم مكملات بسيطة، بشرط التأكد من احتياجهم لها طبيًا.

وأكدت الـFDA أن الطبيب وحده هو من يقرر ما إذا كان الطفل بحاجة إلى مكمل فلورايد أم لا، بناءً على فحص أسنانه وتحليل المياه التي يشربها.

الفارق بين الفلورايد في المياه والأقراص

أحد أسباب الجدل حول الفلورايد هو وجوده في **مياه الشرب المعالجة** في العديد من الدول.
فالفلورايد الطبيعي في الماء يكون بتركيز منخفض لا يسبب ضررًا، بينما الأقراص الدوائية تحتوي على تركيزات أعلى بكثير، مما يجعلها أكثر خطورة عند الإفراط في استخدامها.

وتشير الهيئة الأمريكية إلى أن إضافة الفلورايد للمياه العامة تهدف إلى حماية المجتمع من تسوس الأسنان على نطاق واسع، أما الأقراص فهي تدخل ضمن الأدوية العلاجية التي لا يجب استخدامها إلا بوصفة طبية.

دور الأهل في حماية صحة أطفالهم

شددت الـFDA على أهمية دور أولياء الأمور في متابعة عادات النظافة الفموية لأطفالهم، واستخدام معجون أسنان يحتوي على كمية محدودة من الفلورايد بدلًا من اللجوء إلى الأقراص.
كما نصحت بعدم ترك الطفل يستخدم المعجون بمفرده في السنوات الأولى، لأن ابتلاع كميات كبيرة منه قد يؤدي إلى زيادة غير مرغوبة في مستوى الفلورايد بالجسم.

ونصحت الهيئة الأهل كذلك بالتأكد من مصدر مياه الشرب في المنزل، وما إذا كانت تحتوي على الفلورايد أم لا، إذ إن الجمع بين مياه غنية بالفلورايد وأقراص دوائية يزيد من احتمالات التسمم المزمن.

ماذا يقول أطباء الأسنان؟

أطباء الأسنان حول العالم رحبوا بتحذير الهيئة الأمريكية، مؤكدين أنه يأتي في توقيت مناسب بعد زيادة ملاحظة حالات تفلور الأسنان في بعض الدول.
وأوضحوا أن الفلورايد مفيد في الجرعات الصحيحة، لكنه يتحول إلى عنصر ضار عند إساءة استخدامه.

ويقول الدكتور “مايكل كارسون”، استشاري طب الأسنان الوقائي في جامعة هارفارد:
“نحن لا نعارض الفلورايد، بل نعارض الفوضى في استخدامه. فكما أن الماء ضروري للحياة، فإن زيادته قد تغرقنا.”
تصريح يلخص بدقة الفارق بين الفائدة والضرر، وهو ما تحاول الـFDA توضيحه في تحذيرها.

البدائل الآمنة لحماية أسنان الأطفال

بعد تحذير الـFDA، طرح الخبراء قائمة ببدائل آمنة وفعّالة يمكن أن تحل محل أقراص الفلورايد في حماية الأسنان، أبرزها:

• استخدام معجون أسنان يحتوي على تركيز منخفض من الفلورايد (حوالي 1000 جزء في المليون للأطفال الصغار).
• تشجيع الطفل على تنظيف أسنانه مرتين يوميًا على الأقل بعد الأكل.
• تقليل استهلاك السكريات والمشروبات الغازية التي تزيد من خطر التسوس.
• الاعتماد على الفواكه والخضروات الطازجة الغنية بالكالسيوم والفسفور.
• زيارة طبيب الأسنان كل 6 أشهر للفحص الدوري والتأكد من سلامة الأسنان.

العلم الحديث والجدل حول الفلورايد

على مدار العقود الماضية، دار جدل علمي واسع حول تأثير الفلورايد على الصحة العامة.
فبينما تؤكد بعض الدراسات فائدته في الوقاية من التسوس، تشير أخرى إلى احتمال ارتباط التعرض الزائد له بمشكلات في الغدة الدرقية أو الجهاز العصبي.
وتسعى الـFDA من خلال تشديد الرقابة إلى تحقيق توازن بين الاستفادة من المادة وحماية الجسم من آثارها الجانبية.

وفي تقرير علمي نشرته مجلة “Public Health Research”، أوضح الباحثون أن الأطفال الذين يعيشون في مناطق تحتوي مياهها على تركيز عالٍ من الفلورايد هم أكثر عرضة لتأخر النمو العقلي بنسبة طفيفة، وهو ما يدعم الحاجة إلى مراقبة دقيقة للمستويات المسموح بها.

الأقراص ليست الحل الوحيد

أكدت الهيئة أن أقراص الفلورايد ليست السبيل الوحيد للوقاية من تسوس الأسنان، بل هناك وسائل أخرى أكثر أمانًا وأفضل فعالية.
ففي الطب الحديث، يتم استخدام الطلاءات الواقية (Fluoride Varnish) داخل العيادات، وهي طبقة رقيقة توضع على الأسنان لتقويتها دون أن تدخل إلى مجرى الدم.

كما يتم الاعتماد على **الفلورايد الموضعي** الموجود في معاجين وغسولات الفم، وهو أكثر أمانًا لأنه لا يُبتلع، بخلاف الأقراص التي تدخل الجهاز الهضمي وتؤثر على التوازن الكيميائي للجسم.

أضرار الجرعة الزائدة من الفلورايد

بحسب أطباء السموم، فإن زيادة الفلورايد في الجسم قد تؤدي إلى ما يُعرف بـالتسمم الفلوري، وهو اضطراب نادر لكنه خطير.
وتشمل أعراضه:

• غثيان واضطرابات في المعدة.
• ألم في المفاصل والعظام.
• تغير في لون الأسنان.
• تكلسات في الأنسجة الرخوة في الحالات الشديدة.

ويُحذر الأطباء من إعطاء الأطفال أي مكملات فلورايدية من دون إشراف طبي، لأن أجسامهم الصغيرة لا تتحمل تراكم العناصر بنفس كفاءة البالغين.

الفهم الخاطئ للمكملات الدوائية

أحد أسباب الأزمة هو اعتقاد بعض الآباء أن أقراص الفلورايد مثل الفيتامينات، تُعطى للطفل لتعزيز صحته العامة.
لكن الحقيقة، كما توضح الـFDA، أنها ليست مكملًا غذائيًا، بل **علاج كيميائي مؤثر** يجب أن يُستخدم فقط عند الضرورة وتحت إشراف متخصص.
كما أن بعض الأدوية والمياه المعدنية تحتوي بالفعل على كميات من الفلورايد، مما يزيد احتمالات التعرض غير المقصود للجرعات الزائدة.

مستقبل تنظيم استخدام الفلورايد

أعلنت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية أنها بصدد مراجعة شاملة للمعايير الحالية الخاصة باستخدام الفلورايد في المنتجات الطبية والغذائية.
ومن المتوقع أن تُصدر تحديثات جديدة خلال العام القادم تتعلق بالجرعات القصوى المسموح بها في كل فئة عمرية، وإلزام الشركات المنتجة بوضع تحذيرات واضحة على العبوات.

كما تعمل الهيئة على تنسيق الجهود مع المنظمات الصحية العالمية مثل منظمة الصحة العالمية (WHO) ومراكز السيطرة على الأمراض (CDC) لتوحيد المعايير الدولية المتعلقة بسلامة الفلورايد.

الوقاية تبدأ من التعليم والتوعية

أكدت الـFDA في ختام بيانها أن الوقاية من تسوس الأسنان لا تحتاج إلى حلول معقدة أو مكلفة، بل إلى ثقافة صحية يومية تبدأ من تعليم الطفل كيف يحافظ على نظافة فمه.
وشددت على ضرورة أن تكون المدارس جزءًا من هذه التوعية من خلال حملات تثقيفية ودروس حول العناية بالأسنان وأهمية التغذية السليمة.

كما دعت وسائل الإعلام إلى المساهمة في تصحيح المفاهيم الخاطئة المنتشرة حول أقراص الفلورايد، مؤكدة أن المسؤولية تقع على الجميع: الأهل، الأطباء، والمدارس.

الخاتمة

في النهاية، تؤكد هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أن الفلورايد ليس عدوًا، لكنه أيضًا ليس دواءً يمكن تناوله بلا حساب.
فالجرعة تصنع الفرق بين الدواء والسم، والوعي هو السلاح الأول لحماية الأطفال من الأخطاء الطبية الشائعة.
ولأن **الوقاية خير من العلاج**، فإن الاهتمام بنظافة الفم والأسنان يجب أن يبدأ من البيت، من فرشاة صغيرة ومعجون مناسب، لا من أقراص مجهولة المصدر.
رسالة الـFDA واضحة: **احموا أطفالكم بالعلم، لا بالعشوائية.**

كلمات مفتاحية غالية: FDA، هيئة الغذاء والدواء الأمريكية، الفلورايد، تسوس الأسنان، صحة الفم، الأطفال، أطباء الأسنان، التحذيرات الطبية، تفلور الأسنان، الجرعة الآمنة، العناية بالفم، صحة الأطفال، الوقاية من التسوس، الفلورايد الصناعي، المكملات الدوائية، الوعي الصحي، الطب الوقائي، منظمة الصحة العالمية.