نقص التروية القلبية الحاد
نقص التروية يحدث عندما لا يصل الدم الكافي إلى عضلة القلب، وهو السبب الأساسي في كثير من حالات توقف القلب. يتسبب الانسداد المفاجئ في الشرايين التاجية في نقص الأكسجين، مما يؤدي إلى تلف عضلة القلب وفقدانها القدرة على الانقباض.
تتطور هذه الحالة عادة نتيجة لتراكم الدهون والجلطات الدموية في الأوعية الدموية. إذا لم يتم التدخل بسرعة، فإن عضلة القلب تفقد نشاطها تدريجيًا حتى تتوقف تمامًا، مما يؤدي إلى الوفاة في حال عدم تقديم العناية الطبية الفورية.
اضطرابات النظم القلبي
يمكن أن تؤدي اضطرابات نظم القلب مثل الرجفان البطيني أو التسارع البطيني إلى توقف القلب المفاجئ. في هذه الحالات، ينبض القلب بطريقة غير فعالة تمنعه من ضخ الدم بشكل صحيح، ويحدث ذلك نتيجة خلل في الإشارات الكهربائية التي تتحكم في ضرباته.
الرجفان البطيني يُعد من أخطر هذه الاضطرابات، حيث تنتفض غرف القلب دون تنسيق، مما يوقف جريان الدم إلى الأعضاء الحيوية. هذا النوع من الخلل الكهربائي يستوجب تدخلًا فوريًا باستخدام جهاز الصدمات الكهربائية (الديبفبريلاتور) لإنقاذ الحياة.
احتشاء عضلة القلب
يحدث الاحتشاء عندما تُسد شرايين القلب بالكامل، مما يؤدي إلى موت جزء من عضلة القلب. هذا الجزء المتضرر قد يُحدث خللاً في الإيقاع الطبيعي للقلب، مما يؤدي إلى توقفه المفاجئ خاصة عند المصابين بمشكلات قلبية سابقة.
مع زيادة التلف في العضلة القلبية، تصبح الأنسجة غير قادرة على الانقباض بشكل فعال، مما يزيد من خطر توقف القلب. يُعتبر الاحتشاء أحد أبرز أسباب الموت المفاجئ خاصة عند مرضى القلب المزمنين، ويُعد التدخل السريع عاملاً حاسمًا في النجاة.
ضعف عضلة القلب (الاعتلال القلبي)
الاعتلال القلبي يُضعف قدرة القلب على ضخ الدم، مما قد يؤدي إلى فشل القلب أو توقفه. يمكن أن يكون السبب وراثيًا أو ناتجًا عن أمراض أخرى مزمنة مثل السكري وارتفاع الضغط أو حتى بسبب التهابات فيروسية أصابت عضلة القلب.
كلما تدهورت وظيفة القلب، كلما زادت فرص حدوث توقف مفاجئ. في الحالات المتقدمة، قد يحتاج المريض إلى زراعة قلب أو تركيب جهاز دعم ميكانيكي، ما يؤكد أهمية التشخيص المبكر والمتابعة الدورية لتفادي هذه المرحلة.
الصدمة القلبية
الصدمة القلبية تحدث عندما يعجز القلب عن تزويد الجسم بالدم بشكل كافٍ، وغالبًا ما تكون نتيجة لنوبة قلبية شديدة أو فشل مفاجئ في أحد صمامات القلب. هذا الانخفاض الحاد في الضخ يمكن أن يتطور بسرعة إلى توقف قلبي إذا لم يتم التدخل بسرعة.
عند الإصابة بصدمة قلبية، تحتاج الأعضاء الحيوية إلى الأكسجين والمواد المغذية بشكل مستمر. وإذا لم يُعالج السبب خلال دقائق، تتوقف عضلة القلب بسبب فشلها في تلبية تلك الاحتياجات، ما يجعل الإسعاف السريع أمرًا ضروريًا للحياة.
انسداد الشرايين التاجية
الشرايين التاجية هي التي تغذي عضلة القلب مباشرة، وأي انسداد فيها يمنع وصول الدم إلى العضلة. هذا الانسداد يحدث غالبًا بسبب تصلب الشرايين الناتج عن تراكم الدهون والكوليسترول.
عندما يحدث انسداد مفاجئ في الشريان، لا تجد العضلة ما يكفي من الدم والأكسجين لأداء وظائفها، ما يؤدي إلى ضعفها ثم توقفها في حالة عدم وصول تدخل علاجي سريع. هذا ما يفسر أهمية فحوصات القلب الدورية واتباع نمط حياة صحي.
الاضطرابات الكهربائية القلبية الوراثية
بعض الأشخاص يُولدون بعيوب في النظام الكهربائي للقلب، مما يجعلهم أكثر عرضة لتوقف القلب المفاجئ. من أشهر هذه الحالات متلازمة كيو تي الطويلة ومتلازمة بروغادا، وهي اضطرابات تُحدث خللًا في ضربات القلب.
هذه الاضطرابات قد لا تُكتشف إلا بعد حدوث أعراض خطيرة مثل الإغماء أو النوبات أو حتى توقف القلب. لذلك، الفحوصات الوراثية والمراقبة المنتظمة تعتبر أساسية لدى من لديهم تاريخ عائلي لأمراض القلب.
تسمم الدم أو الصدمة الإنتانية
عندما تدخل العدوى إلى مجرى الدم وتنتشر في الجسم، قد تؤدي إلى صدمة إنتانية، وهي حالة خطيرة تسبب انخفاضًا شديدًا في ضغط الدم. هذا الانخفاض يؤثر بشكل مباشر على قدرة القلب على العمل.
إذا لم يتم علاج السبب الجرثومي بسرعة، تتفاقم الحالة وتبدأ الأعضاء الحيوية في الفشل، بما في ذلك القلب، الذي قد يتوقف عن العمل بسبب الإرهاق وانخفاض التروية، حتى لو لم يكن مصابًا بمرض سابق.
التوقف بسبب العوامل الدوائية
بعض الأدوية تؤثر سلبًا على نظم القلب وقد تؤدي إلى توقفه، خاصة عند تناول جرعات زائدة أو خلط أدوية تؤثر على الكهرباء القلبية. من الأمثلة على ذلك بعض أدوية الاكتئاب والمهدئات والمخدرات.
الاستخدام غير المدروس لهذه العقاقير يمكن أن يؤدي إلى تسمم قلبي كهربائي، مما يسبب بطئًا شديدًا أو تسارعًا مفرطًا في ضربات القلب، ينتهي في بعض الأحيان بتوقف عضلة القلب، لذا لا بد من استشارة الطبيب قبل استخدام أي دواء.
انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم
الاختلالات في المعادن الأساسية مثل البوتاسيوم والمغنيسيوم يمكن أن تؤثر على قدرة القلب على الانقباض بشكل طبيعي. انخفاض مستويات هذه العناصر يؤدي إلى اضطرابات في النبض تؤثر سلبًا على كفاءة القلب.
في الحالات الحادة، قد تؤدي هذه الاضطرابات إلى توقف القلب، خصوصًا إذا كان المريض يعاني من أمراض قلبية سابقة. الحفاظ على توازن المعادن في الجسم من خلال النظام الغذائي أو المكملات عند الحاجة يعد أمرًا حيويًا.
مشاكل صمامات القلب
صمامات القلب تعمل على تنظيم تدفق الدم بين غرف القلب والأوعية الدموية. عندما تتعرض هذه الصمامات لتلف أو تضيّق أو تسريب، قد تتأثر قدرة القلب على ضخ الدم بفعالية، ما يشكل ضغطًا إضافيًا على العضلة القلبية.
في بعض الحالات، قد يؤدي خلل الصمامات إلى فشل القلب التدريجي أو اضطرابات في الإيقاع القلبي تنتهي بتوقفه المفاجئ. التدخل الجراحي أو تركيب صمامات صناعية قد يكون ضروريًا للحفاظ على حياة المريض.
أمراض القلب الخلقية
بعض الأفراد يولدون بتشوهات في بنية القلب أو الأوعية الدموية المرتبطة به، وهي ما تُعرف بأمراض القلب الخلقية. هذه العيوب قد تكون بسيطة أو معقدة لدرجة تؤثر على ضخ الدم بشكل كافٍ.
رغم أن بعض الحالات تُعالج بنجاح في الطفولة، إلا أن بعضها يستمر ويزيد خطر توقف القلب لاحقًا. الفحوصات المستمرة والتدخلات الجراحية الدقيقة تلعب دورًا حاسمًا في تحسين فرص البقاء.
توقف القلب الناتج عن مجهود بدني شديد
بذل مجهود بدني عنيف، خاصة في حالات غير معتادة أو عند أشخاص غير مؤهلين جسديًا، يمكن أن يُحدث ضغطًا حادًا على القلب. هذا الضغط قد يُفاقم حالة قلبية غير مشخصة تؤدي إلى توقف مفاجئ.
في الرياضيين الشباب، قد يرتبط توقف القلب باضطرابات وراثية أو عدم التوازن في الإلكتروليتات. لذلك، تُعد الفحوصات الطبية الشاملة مهمة جدًا قبل الانخراط في أي نشاط بدني مكثف.
