مؤلم ويحدث بسبب الضغط على الاعصاب..ما هو “العرج الكاذب”

أول ما تسمع مصطلح “العرج الكاذب”، ممكن تفتكر إن المقصود بيه شخص بيتمارض أو بيبالغ في التعب، لكن الحقيقة غير كده تمامًا. “العرج الكاذب” هو حالة طبية حقيقية ومؤلمة، بتحصل لما يحصل ضغط على الأعصاب، وخصوصًا الأعصاب اللي خارجة من العمود الفقري ونازلة على الرجلين. الشخص اللي عنده الحالة دي بيحس بألم أو خدر أو تنميل في رجله وهو ماشي، وبيضطر يقف أو يقعد علشان الألم يروح.

الفرق هنا إن المشكلة مش في الدورة الدموية (زي العرج الحقيقي اللي بيجي من ضيق الشرايين)، لكن في **الأعصاب** نفسها، وده اللي بيخلي الأطباء يسموه “العرج الكاذب” أو أحيانًا “العرج العصبي”.

أعراض العرج الكاذب.. الألم مش دايم، لكن بيكسر

اللي بيعاني من العرج الكاذب بيكون غالبًا قادر يمشي مسافة معينة، وبعدها يبدأ يحس بألم في أسفل الضهر، أو على طول الرجل، أو حتى تنميل في الأصابع. الألم ده مش بيكون ثابت، لكن بيظهر مع المشي أو الوقوف لفترة طويلة، وبيروح أول ما يقعد أو ينحني لقدّام.

من أشهر الأعراض:

– تنميل أو شكشكة في الرجل
– ضعف تدريجي في العضلات
– الإحساس إن الرجل بقت تقيلة
– صعوبة في المشي لمسافات
– راحة بتحصل لما الشخص يقعد أو يريح ضهره

الفرق بين العرج الكاذب والعرج الحقيقي.. مهم جدًا

العرج الكاذب والعادي (أو الوعائي) بيشتركوا في نفس العرض الرئيسي: ألم أثناء المشي. لكن فيه فروق كبيرة:

– **العرج الكاذب**: بيجي من الأعصاب، وغالبًا معاه ألم في الضهر بينزل للرجل، وبيتحسن لما تقعد أو تحني ضهرك لقدّام.
– **العرج الحقيقي**: بيجي من انسداد أو ضيق في الشرايين، وغالبًا الألم بيكون في العضلة نفسها، وبيتحسن بعد راحة بسيطة، مش شرط تقعد.

التمييز بينهم بيحدد طريقة العلاج، علشان كده التشخيص الدقيق مهم جدًا.

إيه الأسباب اللي ممكن تعمل ضغط على الأعصاب؟

أكتر سبب شائع للعرج الكاذب هو **تضيق القناة الشوكية**، واللي بيحصل غالبًا مع تقدم العمر. القناة الشوكية هي الممر اللي بيمشي فيه الحبل الشوكي والأعصاب، ولما يبدأ يديق بسبب التهابات أو ترسبات عظمية، بيضغط على الأعصاب ويعمل أعراض العرج الكاذب.

أسباب تانية ممكن تشمل:

– الانزلاق الغضروفي
– التهاب المفاصل في العمود الفقري
– نمو عظمي غير طبيعي (زي الزوائد العظمية)
– إصابات سابقة في الضهر
– تشوهات خلقية في العمود الفقري

مين الفئات اللي أكتر عرضة للعرج الكاذب؟

– الناس فوق سن الخمسين، وخصوصًا اللي عندهم مشاكل مزمنة في الضهر
– اللي بيشتغلوا شغل مجهد بدنيًا أو بياخدوا وضعيات غلط لفترات طويلة
– الناس اللي عندهم **خشونة** أو **تآكل غضاريف**
– مرضى السكر، لأن الأعصاب عندهم بتكون أضعف
– اللي عندهم سمنة مفرطة بتضغط على العمود الفقري

إزاي بيتشخص العرج الكاذب؟

الدكتور بيبدأ بالفحص الإكلينيكي، وبيسأل عن طبيعة الألم، مكانه، وبيزيد مع إيه ويخف مع إيه. كمان بيطلب أشعة:

– **أشعة رنين مغناطيسي (MRI)**: عشان يشوف الأعصاب والغضاريف
– **أشعة مقطعية (CT Scan)**: لتحديد شكل العمود الفقري بدقة
– أوقات كمان بيعمل رسم أعصاب لتحديد درجة الضغط على العصب

المفتاح هنا إن التشخيص يكون دقيق، علشان ما يحصلش لخبطة بينه وبين أمراض تانية زي الغضروف أو مشاكل الشرايين.

العلاج بيبدأ بإيه؟ ويمشي إزاي؟

في أغلب الحالات، العلاج في البداية بيكون **تحفّظي**، يعني بدون عمليات. وده بيشمل:

– جلسات علاج طبيعي
– أدوية مضادة للالتهاب
– مسكنات خفيفة
– فيتامينات للأعصاب (زي B12)
– تمارين لتمديد عضلات الضهر والرجل
– تحسين وضعية الجسم أثناء الجلوس والمشي

في الحالات اللي الألم فيها بيزيد أو ما بيروحش، ممكن الدكتور يلجأ لحقن موضعية (زي حقن الكورتيزون) علشان يقلل الالتهاب مؤقتًا.

هل العمليات الجراحية ضرورية؟

العمليات مش الخيار الأول، لكن في بعض الحالات بيكون لازم. لو المريض بقى مش قادر يمشي خالص، أو فقد الإحساس في رجله، أو حصلت مشاكل في البول أو التبرز (وده نادر بس خطير)، بيتم التدخل الجراحي لتوسيع القناة العصبية ورفع الضغط عن الأعصاب.

العمليات دلوقتي بقت دقيقة جدًا، وفيها تدخلات بسيطة زي **الجراحة بالمنظار** أو **الليزر**، فالموضوع مش مرعب زي زمان.

تمارين يومية تساعد على تقليل الألم وتحسين الحالة

– **تمرين الانحناء للأمام وانت واقف**
قِف ورجلك على عرض كتفك، وحاول تحني ضهرك لقدّام برفق. التمرين ده بيريّح الأعصاب ويقلل الضغط.

– **تمرين رفع الرجل وانت نايم**
نام على ضهرك، وارفع رجل واحدة مستقيمة ببطء، وانزلها، وكررها. ده بيقوّي العضلات المحيطة بالعصب.

– **تمرين القطة والبقرة** (Cat-Cow Stretch)
من الوضع على أربع أطراف، اعمل تقويس للضهر وفرده، علشان تزود مرونة العمود الفقري.

التمارين دي لازم تتعمل تحت إشراف في البداية، ومع الوقت هتلاحظ فرق كبير.

نصائح للوقاية وتخفيف الأعراض يوميًا

– خليك نشيط، وماتقعدش فترات طويلة من غير حركة
– حافظ على وزنك المثالي
– لما تشيل حاجة تقيلة، استخدم رجلك مش ضهرك
– اجلس على كراسي مريحة بدعم للضهر
– نام على مرتبة صلبة مش طرية
– اشرب مياه كتير وحافظ على نظام غذائي صحي فيه كالسيوم وفيتامين D

حالات لازم تلحقها فورًا

في بعض الأحيان، العرج الكاذب بيتحوّل لمشكلة طبية طارئة لو:

– الألم بقى مفاجئ وشديد جدًا
– حصل فقدان في الإحساس أو الحركة في الرجل
– فيه مشاكل في البول أو التبرز
– فقدان مفاجئ في التوازن

في الحالات دي، لازم تروح المستشفى فورًا، لأن فيه احتمال يكون حصل ضغط شديد جدًا على الأعصاب وده محتاج تدخل فوري.

الخلاصة: العرج الكاذب مش تمثيل.. لكنه كمان مش نهاية

العرج الكاذب حالة حقيقية ومؤلمة، بس لو اتشخصت بدري واتعالجت صح، ممكن تتحسن جدًا من غير ما توصل لعمليات. المهم تعرف أعراضه، تفرّقه عن العرج الوعائي، وتلتزم بالعلاج والنصايح. الأمل موجود، وكل ما بدأت بدري، كل ما رجعت لحياتك الطبيعية أسرع.