الدفتيريا مرض من أمراض الجهاز التنفسي حيث يضيق النفس ويسبب الخناق للأطفال،وأيضا يسبب سعالا جافاً بسبب تورم حول الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية ،وعند خروج السعال من خلال هذا المجرى الضيق يحصل قلق في الحبال الصوتية الملتهبة والمتورمة فينتج عن ذلك صوت عالي حاد يؤدي إلى الخناق الذي يصيب الحنجرة بفيروس من الممكن أن يكون مميت، ويظهر مرض الدفتريا أو الخناق عند الأطفال الصغار وليس له خطوره شديده عليهم إلا في حالات شديدة جداً وفي نفس الوقت يوجد شكل ضعيف من الخناق يصيب الجلد فقط، ويحدث هذا للبالغين وهو أكثر شيوعا بين الأشخاص الذين لا يهتمون بالنظافة ،وينتشر أيضاً بسبب الجراحات الجلدية التي تنتقل بالعدوى.
أسباب مرض الدفتريا أو الخناق
هناك بعض الأسباب التي تؤدي إلى مرض الخناق عند الأطفال الصغار ومنها.
جرثومة الوديدي الخناقيه
تستقر هذه الجرثومة في البلعوم وتزيد من خلال الإفرازات التنفسية، وتستمر هذه البكتيريا في الشخص المريض من يومين إلى سبع أيام ،ومن الممكن أن يحمل شخص هذه البكتيريا دون أن يشعر.
عدوى بكتيرية
وتعتبر هذه العدوى من الحالات النادرة حيث أنه يوجد تطعيم واسع النطاق ضد هذا المرض .
الغشاء الكاذب
غشاء شفاف في الحلق ويسمى الأطباء هذا الغشاء بالغشاء الكاذب،و يسبب شعور عام بالإرهاق والحمى في بعض الحالات يتسبب في حدوث تضخم العقد اللمفيه.
التهاب في الحلق
ويحدث بسبب انتشار الجراثيم في القطرات الرطبه التي تخرج مع السعال، حيث تتكاثر هذه القطرات قريبا من الغشاء المخاطي في الفم او الحلق ويسبب ذلك هذا الالتهاب أو هذا الخناق.
أعراض مرض الدفتريا
ويسبق هذا المرض بعض الأعراض لابد أن نتعرف عليها حتى نستطيع الوقاية منها.
الزكام
يحدث الخناق على سورة زكام وعند وجود تورم وسعال يصاب الطفل بسعال نباحي بصوت غريب، ويزيد النباح اذا كان الطفل يبكي أو كان عنده سعال، ويزيد أيضاً مع القلق مما يزيد فيه خطورة الأعراض.
تعب عام لجميع أعضاء الجسم
من أعراض مرض الخناق أيضاً إلتهاب في الحلق وألم اثناء البلع وبحة في الصوت وشعور بالارهاق الكامل لجميع الجسد وحمى وزيادة في ضربات القلب، وأحيانا يسبب الغثيان والقيء والصداع المستمر.
ضيق في مجرى الهواء
سبب الضيق الذي يحدث في مجرى الهواء هو تكوين غشاء شفاف قريبا من اللوزتين، أو في أي جزء آخر من الحلق، وهذا الغشاء جاف يتكون بسبب البكتيريا ويغطي سطح الحلق ويتسبب هذا الغشاء في تضييق مجرى الهواء للطفل المريض.
ألم في سقف الفم
ومن الأعراض أيضاً ألم في سقف الفم عند يظهر عند الاستنشاق كما يمتد الغشاء الشفاف إلى مجرى الهواء عند الطفل ونتيجة ذلك لا يتمكن الطفل من التنفس.
كيفية تشخيص مرض الخناق
لابد القيام ببعض الإجراءات التي تقضي عليه في أسرع وقت ومنها:
الذهاب إلى الطبيب
المريض الى الطبيب عندما يعلم أن هناك التهاب في الحلق وظهور الغشاء الشفاف أو الغشاء الكاذب، عندما يكتشف الطبيب أن هناك ألم في قبة الحنك يقوم بعدها الطبيب بالتشخيص عن طريق أخذ عينة من المواد المتورمه حول حلق المصاب حتى يحدد العلاج المناسب.
إجراء تحاليل
إذا علم الطبيب بإصابة في القلب يشتبه في الخناق، فيجري تحاليله كاملة على المريض حتى يتاكد من ذلك أو عدمه، أيضاً يشتبه الطبيب في الخناق الجلدي عند ظهور تقرحات على الجلد خصوصا إذا كان منتشرا في المنطقة عدوى الخناق يأخذ الطبيب عينه من هذه التقرحات ويرسلها الى معمل التحاليل كي يتأكد من نوعية المرض.
كيفية علاج مرض الخناق
يمكن علاج مرض الخناق بأسباب كثيرة منها:
المضادات الحيوية
يعالج مرض الخناق بالمضادات الحيوية بعد دخول الشخص المصاب إلى المستشفى في وحدة العناية المركزة، ويتم علاجه بالأجسام المضادة عن طريق الحقن حتى يبطل مفعول الخناق.
عزل المريض
يصف الطبيب المضادات الحيوية التي تناسب المريض لمدة 14 يوما ويستحسن أن يوضع الشخص المريض في مكان منعزل عن الآخرين حتى لا يصاب أحد المقربين بنفس المرض إلى أن ينتهي اختبار الزرع الذي يقوم به الطبيب بعد التوقف عن المضادات الحيوية.
تناول لقاح الوقاية
يجب لمن تعافى من مرض الخناق أن يأخذ اللقاح حتى لا يصاب بهذا المرض مرة أخرى.
طرق الوقاية من مرض الخناق أو الدفتريا
استخدام لقاح الخناق لا يحمي الشخص من العدوى بالخناق، ولكن هو لقاح يشارك مع لقاحات أخرى حسب سن المريض وأيضاً تطعيم الأطفال من سن سبع سنوات المراهقين باللقاح التشاركي هو جزء من التطعيم الروتيني الذي يستخدم ضد هذا المرض.
كيفية التطعيم ضد الخناق
يستخدم لقاح الأطفال عن طريق حقنة في عضلة الفخذ لمن لم يتجاوز عمرهم سبع سنوات، أما فوق سبع سنوات والبالغين يتم تطعيمهم باللقاح المناسب لهم عن طريق العضلة الدالية في الذراع،وعند حدوث تخثر الصفيحات أو مشكلة تتعلق بالنزيف يستحسن الحقن تحت الجلد لتفادي حدوث نزيف عند الحقن وإذا كان لابد منه، يتم تطعيم ثلاث جرعات للمريض من اللقاح ضد الدفتريا،و الجرعة الأولى تبدأ من سن شهرين مع فاصل زمني يصل إلى ثمان أسابيع بين الجرعة والأخرى بعدها ياخذ جرعه ثانيه وتكون عند عمر 12 شهر.
الإجراءات التي تحدث بعد التعرض جراثيم الدفتريا أو الخناق
اذا علم المريض أنه قد رافق شخصاً يعاني من هذه العدوى فعليه أن يذهب الطبيب لأخذ عينات من الحلق والأنف، لزراعتها داخل المعمل والتأكد من وجود الجراثيم فيها ، فإذا تم العثور على بكتيريا الخناق داخل العينات فيجب على المريض أن يتناول المضاد الحيوي لمدة 10 أيام على الأقل سواء حصل على التطعيم أم لا، وذلك لأن القاح وحده لا يشفي من هذا المرض.
